La maladie d’Alzheimer est la forme la plus courante de troubles neurocognitifs (60% à 80%). La maladie d’Alzheimer est une maladie du cerveau caractérisée par l’accumulation de protéines anormales dans les cellules du cerveau. Elle se manifeste par des symptômes dont les pertes de mémoire, des difficultés à poursuivre ses activités quotidiennes et des altérations dans le jugement, le raisonnement, le comportement et les émotions.

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Les maladies cérébro-vasculaires sont une forme de maladie neurodégénérative causée par des lésions cérébrales survenues à la suite d'une circulation sanguine insuffisante ou à une hémorragie cérébrale. Il s’agit de la deuxième forme la plus répandue. Cette forme affecte l’attention, la mémoire, mais également la mobilité et provoque très fréquemment de l'apathie (perte d'intérêt).

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La maladie à corps de Lewy (MCL), est une forme de trouble neurocognitif qui se caractérise par des dépôts anormaux d’une protéine dans le cerveau. Ces dépôts, appelés « corps de Lewy » se forment dans les cellules nerveuses du cerveau. Les principaux signes caractéristiques de cette maladie sont les hallucinations visuelles et le trouble du sommeil. La personne peut également alterner entre des périodes de somnolence et d'éveil durant la journée. 

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La dégénérescence fronto-temporale est une maladie progressive moins répandue que l’Alzheimer, mais dont l’apparition survient à un plus jeune âge. Il s’agit d’un terme générique désignant un groupe de troubles qui touchent principalement les lobes frontaux et les lobes temporaux du cerveau. Ces zones sont associées à la personnalité, au comportement, aux émotions, au langage, à la pensée abstraite et à la capacité de mouvement. 

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Vous ne savez pas si vous êtes une personne proche aidante? En fait, une personne proche aidante est celle qui apporte un soutien à un ou à plusieurs membres de son entourage qui fait face à une incapacité temporaire ou permanente, que celle-ci soit d’ordre physique, psychologique, psychosocial ou autre, peu importe l’âge ou le milieu de vie de la personne aidée, pour laquelle le lien partagé est affectif, familial, ou non. 

Pour en savoir davantage quant au rôle de PPA et les ressources disponibles liées à ce rôle, cliquez ici et voir la section spécifique à l’Alzheimer et autres troubles neurocognitifs.

• Approche de base ( tiré du document : Maladie d'Alzheimer et autres troubles neucognitfs majeurs, Santé Québec Estrie)
• Conseils et astuces pour la mémoire (Société Alzheimer, novembre 2018)
• Société Alzheimer Lanaudière
• Les médicaments pour la maladie d’Alzheimer vous conviennent-ils? (Société Alzheimer du Canada, D300-12F 2019)
• Apporter de la clarté à la démence

• Trouble neurocognitifs : votre guide d’accompagnement (McGill)
  Un guide éducatif d’accompagnement est mis à disposition, avec deux sections distinctes : la première pour les personnes atteintes de troubles neurocognitifs et la deuxième pour les partenaires de soins (personnes proches aidantes). De plus, un livret d’activités pour les proches est également disponible, proposant une diversité d'activités adaptées aux besoins de chaque personne.
• Communiquer avec votre proche atteint d’une maladie de la mémoire (CEVQ, 2017) 
• 5 conseils pour communiquer avec une personne atteinte d’un trouble neurocognitif (Société Alzheimer Canada) 

•  Accompagner et protéger vos proches- des outils pour vous aider (Curateur public du Québec, ISBN 978-2-550-92495, 2022
• Trousse sur la capacité à conduire de la personne aînée (2023)
• Niveaux de soins (INESSS)
• Soins en fin de vie (Société Alzheimer du Canada)

• Tableau synthèse des mesures d’assistance et de représentation

• Lorsque le sommeil devient un problème - Société-Alzheimer-Canada
• Prévenir les chutes - Prévention des chutes: Santé Québec Lanaudière
• Prévention du suicide: Santé Québec Lanaudière
• Carte J’accompagne une personne atteinte de TNCM (Société Alzheimer Lanaudière)

Les recherches ont permis de mettre en lumière l’efficacité de certaines interventions ou traitements, selon le type de comportement réactif, mais aussi selon le type de trouble neurocognitif majeur (TNCM). On a également réalisé que les interventions non-pharmacologiques donnaient, en général, de meilleurs résultats qu’un traitement pharmacologique.

Vous pouvez également consulter le site AvantÂge où Dre Marie-Andrée Bruneau, gérontopsychiatre, vous explique les SCPD et vous partage certains outils.

Approche à privilégier pour les personnes ayant des atteintes cognitives : Approche de base, personnes ayant des atteintes cognitives (référence du document « Maladie Alzheimer et autre troubles cognitifs », CIUSSS de L’Estrie, octobre 2020.

Cette théorie met l’accent sur le besoin qui se cache derrière les comportements réactifs. En effet, il est souvent possible d’atténuer le comportement dérangeant en répondant au besoin sous-jacent. Par exemple, une personne qui erre peut souvent souffrir d’ennui ou peut chercher sa chambre ou la salle de bain. Une personne qui réagit par de l’agressivité lors d’un soin d’hygiène peut possiblement avoir froid ou ressentir de la douleur. D’autres comportements peuvent être provoqués par un manque de contact humain, la faim, la soif, etc…

• Répondre aux besoins de base (référence :  «Maladie Alzheimer et autre troubles cognitifs», CIUSSS de L’Estrie, octobre 2020.)
•  Face aux SCPD : l’occupation, IUGM 2025

Les cliniques ambulatoires interprofessionnelles spécialisées s’adressent aux aîné·es qui présentent certaines conditions de santé, telles que des troubles de l’équilibre, des chutes à répétition inexpliquées ou des troubles neurocognitifs. Les interventions sont réalisées à la suite d’une référence d’un médecin ou d’une infirmière praticienne. Le rôle de l’équipe est de contribuer à l’investigation et à l’ajustement des traitements, en collaboration avec le médecin de famille, l’infirmière praticienne, le groupe de médecine de famille auquel la personne est inscrite ainsi que les autres professionnels de la santé.

Les interventions visent à optimiser l’état de santé physique, cognitif et fonctionnel, tout en tenant compte des objectifs de vie de la personne. L’équipe interdisciplinaire travaille en partenariat avec les différents acteurs du réseau afin de favoriser le maintien de la personne dans le milieu de vie de son choix le plus longtemps possible.

Le médecin omnipraticien en gériatrie et le gériatre coordonnent les différentes étapes de l’évaluation, de l’investigation et des traitements.

L’infirmière clinicienne évalue l'état de santé de la personne. Elle offre de l’enseignement et du soutien. Un suivi des traitements et de sa condition de santé sera effectué.

L’ergothérapeute évalue les capacités fonctionnelles de l’usager et fait des recommandations d’adaptations et de services pour favoriser l’autonomie et la sécurité.

La neuropsychologue évalue les fonctions cognitives pour aider à préciser l'origine du déclin cognitif.

La physiothérapeute évalue les fonctions neuro-motrices, la sécurité à la marche et l’équilibre et fait des recommandations d’adaptations. Elle suggère un programme d’exercices pour optimiser les capacités physiques et agir sur le risque de chutes.

Une référence médicale est requise afin d’accéder aux services des cliniques externes de gériatrie.

Si vous êtes déjà client de l’une de nos cliniques, vous pouvez contacter l’agente administrative au :

• CIGA
  135, boulevard Claude-David, Repentigny, J6A 1N6
  450 470-2656 – poste 361600
• SAG
  1000, boulevard Sainte-Anne, Saint-Charles-Borromée, J6E 9B4
  450 759-8222 - poste 4144

• Document - Demande de consultation LN2430